国家重点股骨头坏死中医诊疗中心

股骨头坏死的早期有哪些症状
2018-11-08 12:46   来源:北京华科中西医结合医院   点击:5

股骨头坏死的早期有哪些症状?所有病情的发展都分阶段,股骨头坏死也不例外。因股骨头坏死初期症状不明显,所以不太容易引起患者的关注,因此往往会错过最佳的治疗时期而延误了病情。那么,股骨头坏死的早期症状有哪些?下面是北京华科医院专家的介绍。

股骨头坏死早期症状

1、疼痛

股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛,疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区(髋关节周围)、大腿内侧、臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。髋病膝痛,又称异位性疼痛,是早期股骨头缺血症状主要表现,因其“远”离髋关节常被忽视,易被误诊为关节炎或关节损伤,实则是股骨头坏死的相关放射症状。

这种疼痛可因劳累、外伤、大量饮酒、过度活动、上下楼梯等诱因而明显。股骨头坏死早期疼痛严重,晚期有可能减轻或不痛。

2、跛行

股骨头坏死会出现进行性短缩性跛行,是由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所导致。早期患者往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显。

3、髋关节功能障碍

髋关节功能障碍主要症状有:外展、内收前屈后伸困难,下蹲困难,不敢盘腿,关节僵硬,抬腿不灵活,患肢短缩,肌肉萎缩。

股骨头坏死发展阶段

Ⅰ期 有疼痛症状,骨扫描和磁共振同时呈阳性:

ⅠA 磁共振股骨头病变范围<15%

ⅠB 股骨头病变范围15-30%

ⅠC 股骨头病变范围>30%

Ⅱ期 股骨头斑片状密度不均、硬化与囊性变形成,平片与CT没有塌陷表现,磁共振与骨扫描阳性,髋臼无变化:

ⅡA 磁共振股骨头病变范围<15%

ⅡB 磁共振股骨头病变范围15-30%

ⅡC 磁共振股骨头病变范围>30%

Ⅲ期 正侧位照片上出现新月征:

ⅢA 新月征长度<15% 关节面或塌陷小于or<2-mm

ⅢB 新月征长度-占关节面长度15-30% 或塌陷2-4mm

ⅢC 新月征长度>30%关节面长度或塌陷>4-mm

Ⅳ期 关节面塌陷变扁、关节间隙狭窄、髋臼出现硬化变化、囊性变和骨质增生。

股骨头坏死治疗的最佳时机

如果股骨头坏死未在股骨头发生塌陷(通常III期是塌陷的发生期)前进行有效的治疗,80%以上的患者将在2到3年内塌陷,发生塌陷的坏死股骨头78%将在2年内发展到需做人工关节置换的程度,因此,当患者出现早期症状时,一定要及时就医检查诊断,这时是股骨头坏死的最佳的治疗时机,康复机会最大。 髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部出现疼痛的症状时,一定要及时到医院到检查,确定疼痛原因。

股骨头坏死的早期症状有哪些?通过上面的介绍,相信大家已经有所了解,如果大家还有其他的问题,建议拨打我院热线电话进行详细咨询:010-56952266,祝好!

  
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